От Здравната каса не съобщават за открити нарушения в тях
Внезапните проверки на Здравната каса преди Великден не са подминали и три от болниците в нашата област, съобщиха за "Знаме" от Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) в Пазарджик.
Оттам уточниха, че инспекциите са били извършени в събота (19 април). За тях са били издадени две заповеди - на управителката на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) д-р Румяна Тодорова и на шефката на местната РЗОК Ани Михайлова. Сформирани са били два екипа от служители на пазарджишката Здравна каса. В съставите им са били включени двама лекари-контрольори, както и двама финансови инспектори.
Те са извършили медицински и финансови проверки в областната болница и в многопрофилните болници за активно лечение "Здраве" и "Хигия". И трите лечебни заведения са в Пазарджик. Проследена е работата им по сключените от тях договори със Здравната каса тази година. Прегледана е медицинската документация на пациентите за времето, което са прекарали в конкретното лечебно заведение.
В областната болница непосредственият контрол е обхванал болните в неврологичното отделение, както и в първо, и във второ вътрешно отделение, в МБАЛ "Здраве" - пациентите в отделенията по вътрешни болести и по ортопедия и травматология, а в МБАЛ "Хигия" - тези в кардиологичното отделение.
Резултатите от проверките са показали, че броят на хоспитализираните навсякъде съответства на броя на регистрираните болни. В инспектираната медицинска документация не са установени пропуски и нарушения. Дежурните лекари по график били на разположение на болните, съобщават от РЗОК в Пазарджик.
Не всички болници в страната обаче са толкова изрядни, колкото проверените преди празниците в нашата област. Инспекциите на Здравната каса са се извършвали едновременно в много български градове. На някои места са открити фрапиращи нарушения, част от които бяха изнесени на пресконференция тази седмица от шефката на НЗОК д-р Румяна Тодорова.
Тя съобщи, че контрольорите на Здравната каса са се натъкнали на
липсващи пациенти, заключени отделения, дежурни лекари без специалност, хоспитализации по скъпи клинични пътеки, без да има реална необходимост от това. Както и на хоспитализации по спешност без нужда.
Не във всички лечебни заведения се обръщало внимание на съпътстващите заболявания и не навсякъде се провеждали допълнителни консултации със специалист по време на болничното лечение. Впоследствие същият болен е приеман отново, но заради някоя от другите си болести, а в някои случаи имало и трета хоспитализация с трета диагноза. Не места пък не се спазвали алгоритмите на клиничните пътеки или се поставяли диагнози без нужните клинични и лабораторни изследвания. На пресконференцията стана дума дори за лоша болнична хигиена.
В 38 процента от проверените болници имало нарушения, а д-р Тодорова се закани, че НЗОК няма да заплати милион и половина лева на лечебните заведения в страната заради многото своеволия през първото тримесечие на 2014-а.
Анализът на данните очертавал и няколко неблагоприятни тенденции - повтарящи се еднотипни нарушения, липса на връзка и координация между извънболничната и болничната помощ и общо взето влошено качество на оказваната помощ.
Внезапните проверки щели да продължат и занапред, следващите се очакват да са през почивните дни около Гергьовден. Нямало да секнат и планираните инспекции на Здравната каса, като особено зорко щели да се следят лечебните заведения, които отчитат най-много надлимитна дейност.
Лидия КАДИЙСКА
